Odborníci také prosazují větší informovanost a vzdělání

Odborníci také prosazují větší informovanost a vzdělání

Nedělá to zpočátku, říká Wilder, je „příkladem toho, jak se Afroameričané vhodně neangažovali v klinických studiích. ”

“Po celá desetiletí byli černí [lidé] léčeni léky, které měly hrozné vedlejší účinky a nefungovaly,” říká. “Lékařská oblast vhodně neangažovala komunitu, která byla virem nejvíce zasažena.” ”

Hepatitida C: Naděje do harmoniqhealth.com/cz/ budoucnosti

Přestože rasová předpojatost v systému zdravotní péče a v lékařské péči je stále problémem, který nepřiměřeně ovlivňuje černé Američany, je možné vyléčit hepatitidu C – a Brian je toho příkladem.

Odborníci také prosazují větší informovanost a vzdělání. CDC vyzývá všechny dospělé starší 18 let, aby byli alespoň jednou v životě promítáni. Lidé, kteří v současné době injekčně užívají drogy nebo sdílejí jehly a další vybavení, by měli být pravidelně vyšetřováni, protože mají vyšší riziko infekce.

Wilder také povzbuzuje lidi bez zdravotního pojištění, aby se pokusili získat Medicare a Medicaid, které pokrývají léčbu hepatitidy C.

“Nedokážu dostatečně zapůsobit na to, jak je důležité, aby Afroameričané měli znalosti o hepatitidě a obecně obhajovali své zdraví,” říká.

Více o hepatitidě C

5 věcí, které by měli černí Američané vědět o hepatitidě C

9 otázek, které byste mohli mít o léčbě Hep C

Po léčbě Hep C

Otázky, které byste se měli zeptat svého lékaře na hepatitidu C

Přihlaste se k odběru našeho zpravodaje o trávení!

Nejnovější v oblasti hepatitidy C

7 věcí, které musíte udělat, když čekáte na zahájení léčby hepatitidou C.

Proveďte tyto kroky, abyste podpořili svou dietu, rutinu léků a další.

Andrea Peirce, 9. března 2021

5 způsobů, jak se vyhnout reinfekci hepatitidy C.

Přímo působící antivirové léky mohou vyléčit hepatitidu C, ale nemohou vám zabránit v opětovném zachycení viru. Zde je návod, jak se vyhnout kontrakci hep C. .

Od Colleen de Bellefonds 3. prosince 2020

Virus hepatitidy C léčitelný díky objevu Nobelových vítězů

Nobelova cena za fyziologii nebo medicínu 2020 byla společně udělena třem vědcům, kteří objevili virus hepatitidy C, což byl počin. . .

Od Lisa Rapaport 13. října 2020

5 věcí, které by měli černí Američané vědět o hepatitidě C

Hepatitida C dříve nepřiměřeně postihovala černé Američany. Zde je důvod.

Od Colleen de Bellefonds 1. září 2020

Co vědět, pokud potřebujete transplantaci jater pro hepatitidu C

Pokud máte hepatitidu C, možná budete potřebovat transplantaci jater. Zde je to, co můžete od postupu očekávat.

Od Blake Miller 27. srpna 2020

9 otázek, které byste mohli mít o léčbě Hep C

Jak rychle byste měli vyhledat pomoc? Jaké léky byste měli užívat? Co byste měli vědět, abyste zvýšili své šance na úspěšné odstranění infekce.

Od Jessicy Migala, 8. června 2020

Většina dospělých potřebuje screening na hepatitidu C, říkají nové pokyny

Doporučení pracovní skupiny pro preventivní služby USA vydaná v březnu 2020 vyzývají dospělé ve věku 18 až 79 let k vyšetření na virus hepatitidy C. . .

Od Lisy Rapaport 4. března 2020

5 věcí, které byste měli vědět o Hep C, pokud si podáváte drogy

I když v současné době užíváte drogy, můžete – a měli byste – být okamžitě léčeni proti hepatitidě C.

Od Julie Stewartová 7. února 2020

7 Rozdíly mezi starou léčbou Hep C a novou léčbou

Dnešní léky na hepatitidu C se velmi liší – a jsou účinnější – než ty, které byly k dispozici před deseti lety.

Od Jessica Migala 4. listopadu 2019

Proč je pro lidi s ulcerózní kolitidou důležité dostat vakcínu COVID-19

Od Brooke Bogdana, 26. dubna 2021 “

Současná léčba hepatitidy C je účinnější než starší. Lyubov Ivanova/iStock

Virus hepatitidy C (HCV) tradičně zasáhl černé Američany silněji než jiné rasy ve Spojených státech. Ale díky nové, vysoce účinné léčbě mohou být tyto rozdíly minulostí.

Pokračujte ve čtení, abyste se o těchto rozdílech dozvěděli více – a proč je téměř každý, komu je dnes diagnostikována hepatitida C, vyléčitelný.

Chronická hepatitida C si vybírá větší daň na černých Američanech

Podle studie publikované v lednu 2020 v časopise Hepatology Communications tvoří černí Američané asi 13 procent americké populace, ale 20 až 23 procent diagnostikovaných infekcí hepatitidou C. “Tato nerovnost je přítomná a důsledně se projevuje od doby, kdy jsme jako pole začali měřit rasové rozdíly v infekcích hepatitidy C,” říká Heather Bradley, PhD, epidemiologka z Public State School of Public Health na Georgia State University, která je autorkou zprávy o infekcích hepatitidy C do roku 2020. podle rasy.

To může být částečně způsobeno tím, že černoši jsou častěji nemocní srpkovitou anémií, poruchou červených krvinek, která může vyžadovat časté krevní transfuze. Vzhledem k tomu, že se hepatitida C přenáší krví a zásobování krví v amerických krevních bankách nebylo prověřováno až do roku 1992, může to částečně vysvětlit, proč byla infekce HCV častější u starších černých Američanů, uvedli mluvčí Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC). Doctor’s Ask.

Krevní transfuze bývaly nejčastější příčinou infekce, říká Coleman Smith, MD, hepatolog z MedStar Georgetown University Hospital a člen National Medical Advisory Committee for the American Liver Foundation.

Od roku 1992 byla veškerá krev důkladně vyšetřena na viry, včetně HCV. “K transfuzi způsobující přenos hepatitidy C téměř nikdy nedochází,” říká Dr. Smith.

Staré léčby hepatitidy C nebyly u černých Američanů tak účinné, ale nové ano

Nové přímo působící antivirotika jsou extrémně účinná při léčbě HCV, mají méně vedlejších účinků než starší léčba a zdá se, že fungují stejně dobře na lidi všech ras, říkají mluvčí CDC. Ale vždy to tak nebylo.

Staré léčby HCV pomocí interferonu byly neúčinné a způsobovaly mnoho nesnesitelných vedlejších účinků. Výzkum, včetně studie publikované v červenci 2011 v časopise Hepatology, také zjistil, že tyto léky výrazně méně pravděpodobně vyléčí černé Američany než nečernošské Američany. “Data ukázala, že všichni reagovali špatně, ale Afroameričané reagovali hůře,” říká Smith.

Genetická variace, která je běžnější u afroameričanů, má vliv na to, jak dobře lidé reagují na starou interferonovou léčbu infekce hepatitidou C. Podle studie z roku 2011 jsou afroameričané také častěji infikováni specifickým kmenem HCV (genotyp 1), který je těžší léčit starými léky na HCV.

Skutečnost, že starší drogy byly častěji testovány na bílých populacích, může částečně vysvětlit, proč v nich také lépe fungovaly. “V klinických studiích bylo nízké zastoupení Afroameričanů,” říká Kimberly Forde, MD, PhD, odborná asistentka epidemiologie a medicíny v nemocnici na univerzitě v Pensylvánii.

Černí Američané mohou mít menší pravděpodobnost léčby HCV

Některé výzkumy, například studie publikovaná v červenci 2017 v časopise Annals of Hepatology, naznačují, že u afroameričanů bylo méně pravděpodobné, že budou léčeni na HCV, než u afroameričanů. Řada bariér může člověku zablokovat přístup k léčbě hepatitidy C, říkají mluvčí CDC, včetně nedostatečného pojistného krytí, menšího přístupu k poskytovatelům, kteří léčí hepatitidu C, a omezení Medicaid a Medicare.

V USA je mezi rasami dobře známý rozdíl v bohatství. Výzkum společnosti Brookings naznačuje, že čisté jmění bílé rodiny v roce 2016 bylo asi 10krát vyšší než u černé rodiny. Černí Američané mají také zhruba dvakrát vyšší pravděpodobnost, že budou nepojištěni nebo že budou na Medicaidu, než nehispánští bílí Američané.

“Léčba je drahá a velmi se spoléháme na to, že ji pojistitelé pokryjí,” říká Smith. Studie publikovaná v listopadu 2019 v časopise Journal of Managed Care and Specialty Pharmacy naznačuje, že rozdíly v léčbě podle rasy se zužují, ačkoli rozdíly zůstávají na základě socioekonomického stavu, uvádí Dr. Forde. Jedna studie, publikovaná v září 2018 v časopise American Journal of Gastroenterology, naznačuje, že lidé na Medicaidu měli menší pravděpodobnost léčby hepatitidy C. Další výzkum, publikovaný v červenci 2016 v časopise Clinical Gastroenterology and Hepatology, naznačuje, že pojišťovny popírají téměř polovinu všech nároků na léčbu HCV lidem na Medicaid.

Stará pravidla také popírala léčbu HCV lidem, kteří v současné době užívali drogy. Studie publikovaná v červenci 2017 v časopise Annals of Hepatology naznačuje, že neexistuje žádný důvod, proč by afroameričané měli být s větší pravděpodobností považováni za nezpůsobilé pro tuto léčbu kvůli rizikovému chování, poznamenává Forde. V poslední době se pravidla výrazně uvolnila, dodává, takže i lidé, kteří nadále používají IV léky, mohou dostat léčbu hepatitidy C.

Hepatitida C je hlavní příčinou úmrtí u černošských Američanů středního věku

Podle CDC zůstává chronické onemocnění jater a cirhóza mezi 10 nejčastějšími příčinami úmrtí u Afroameričanů ve věku 45 až 64 let. Černí Američané mají také statisticky vyšší pravděpodobnost úmrtí na chronickou hepatitidu C než běžná populace. Podle amerického ministerstva zdravotnictví a sociálních služeb Úřadu pro menšinové zdraví bylo u nehispánských černých Američanů téměř dvakrát vyšší riziko úmrtí na hepatitidu C než u nehispánských bílých Američanů.

Dnes, s novějšími terapiemi, jsou černí Američané pravděpodobně vyléčeni jako bílí Američané. “Vzhledem k rozdílům v míře úspěšné léčby Afroameričanů s chronickou infekcí hepatitidy C před érou přímo působící antivirové terapie,” říká Forde, “mám podezření, že rozdíly v úmrtnosti mohly být způsobeny naší neschopností vyléčit infekci.” , neléčené nebo neznámé infekce a další rozdíly v péči o Afroameričany. ”

Trendy v infekcích a léčbě hepatitidy C se mění

Zatímco chronická infekce hepatitidou C bývala nejvyšší mezi populační populací (lidé narození mezi lety 1946 a 1964) a černými Američany, studie jako zpráva publikovaná v únoru 2019 v časopise Digestive Diseases and Sciences nyní naznačují, že nové infekce jsou mezi lidmi běžnější 20 až 39 let. “Užívání injekčních drog se ve Spojených státech zvýšilo v důsledku epidemie opioidů,” říká doktor Bradley. “Stále častěji se injekčně podávají i jiné drogy, jako je metamfetamin.” ”

Nejnovější zpráva CDC o sledování hepatitidy C dále uvádí vyšší míru akutních infekcí hepatitidy C mezi nehispánskými bílými Američany ve srovnání s nehispánskými černými Američany. K pochopení těchto statistik na celostátní úrovni však může být zapotřebí více údajů.

“Dohled nad hepatitidou C je podfinancován a mnoho akutních infekcí hepatitidy C není hlášeno CDC,” říká Bradley. “K pochopení současných trendů rasových rozdílů jsou zapotřebí lepší a úplnější údaje o sledování.” “Současně dodává:” Mnoho z těchto faktorů se v průběhu času změnilo … takže u nových infekcí hepatitidy C nemusí být patrné stejné rasové rozdíly. ”

Více než polovina všech lidí s HCV neví, že jsou infikováni, a nová data naznačují, že nemoc postihuje lidi všech věkových kategorií. To vedlo CDC k tomu, že nedávno vyzvalo všechny dospělé, aby byli alespoň jednou v životě vyšetřeni na HCV (častěji, pokud používáte IV léky). Vážné zdravotní důsledky HCV mohou trvat desítky let, než se objeví, ale mohou zahrnovat chronickou únavu, onemocnění ledvin, cukrovku, cirhózu, selhání jater, rakovinu jater a dokonce i smrt, poznamenává Forde.

Dobrou zprávou je, že moderní léčba hepatitidy C má 95 až 99 % míru vyléčení u lidí všech ras, říká Forde. Navíc většina pojišťoven v současné době pokrývá léčbu hepatitidy C s několika omezeními, protože nakonec léčba HCV brzy stojí méně, než nechat postupovat do bodu, kdy jsou nutné transplantace jater nebo léčba rakoviny jater. “Je to nákladově efektivnější způsob řešení hepatitidy C,” říká Smith.

Nechte se tedy vyšetřit na HCV, začněte s léčbou, pokud se vám test vrátí pozitivní, a sdělte to rodině a přátelům. “Díky preventivním strategiím a účinné léčbě můžeme svět vyléčit z infekce hepatitidy C,” říká Forde.

Nejnovější z hepatitidy C

Co vědět, pokud potřebujete transplantaci jater pro hepatitidu C

Po diagnostice hepatitidy C: Co očekávat od léčby

Vyrovnávání se s mentálními aspekty hepatitidy C

Po léčbě Hep C

Přihlaste se k odběru našeho zpravodaje o trávení!

Nejnovější v oblasti hepatitidy C

7 věcí, které musíte udělat, když čekáte na zahájení léčby hepatitidou C.

Proveďte tyto kroky, abyste podpořili svou dietu, rutinu léků a další.

Andrea Peirce, 9. března 2021

5 způsobů, jak se vyhnout reinfekci hepatitidy C.

Přímo působící antivirové léky mohou vyléčit hepatitidu C, ale nemohou vám zabránit v opětovném zachycení viru. Zde je návod, jak se vyhnout kontrakci hep C. .

Od Colleen de Bellefonds 3. prosince 2020

Jak byl jeden černoch vyléčen z Hep C, navzdory rasové zaujatosti

Jak jeden černoch bojoval – a vyhrál – svůj boj s hepatitidou C.

Od Maia Niguel Hoskin, PhD. 3. prosince 2020

Virus hepatitidy C léčitelný díky objevu Nobelových vítězů

Nobelova cena za fyziologii nebo medicínu 2020 byla společně udělena třem vědcům, kteří objevili virus hepatitidy C, což byl počin. . .

Od Lisa Rapaport 13. října 2020

Co vědět, pokud potřebujete transplantaci jater pro hepatitidu C

Pokud máte hepatitidu C, možná budete potřebovat transplantaci jater. Zde je to, co můžete od postupu očekávat.

Od Blake Miller 27. srpna 2020

9 otázek, které byste mohli mít o léčbě Hep C

Jak rychle byste měli vyhledat pomoc? Jaké léky byste měli užívat? Co byste měli vědět, abyste zvýšili své šance na úspěšné odstranění infekce.

Od Jessicy Migala, 8. června 2020

Většina dospělých potřebuje screening na hepatitidu C, říkají nové pokyny

Doporučení pracovní skupiny pro preventivní služby USA vydaná v březnu 2020 vyzývají dospělé ve věku 18 až 79 let k vyšetření na virus hepatitidy C. . .

Od Lisy Rapaport 4. března 2020

5 věcí, které byste měli vědět o Hep C, pokud si podáváte drogy

I když v současné době užíváte drogy, můžete – a měli byste – být okamžitě léčeni proti hepatitidě C.

Od Julie Stewartová 7. února 2020

7 Rozdíly mezi starou léčbou Hep C a novou léčbou

Dnešní léky na hepatitidu C se velmi liší – a jsou účinnější – než ty, které byly k dispozici před deseti lety.

Od Jessica Migala 4. listopadu 2019

Proč je pro lidi s ulcerózní kolitidou důležité dostat vakcínu COVID-19

Od Brooke Bogdana, 26. dubna 2021 “

Dnešní léky se přímo zaměřují na virus hepatitidy C (viz výše). Kateryna Kon/

Marie Laryea, MDCM, docentka gastroenterologie a hepatologie na katedře medicíny na Lékařském centru University of Rochester v New Yorku, má na dotaz popsat rozdíl mezi staršími a novějšími typy léčby hepatitidy C jedno slovo: revoluční .

V minulosti léky používané k léčbě chronické hepatitidy C-dlouhodobé infekce jater způsobené virem hepatitidy C-nebyly tak účinné při zbavování těla viru, jako jsou nyní. Podle Mayo Clinic měly také nepříjemné vedlejší účinky, které způsobily, že mnoho lidí přestalo užívat jejich recepty.